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莫讓醫(yī);鸪闪 “唐僧肉”
2019-09-17  來源:本站原創(chuàng)

□ 袁文良ukw安康新聞網(wǎng)

截至今年6月,全國醫(yī)保部門共檢查定點醫(yī)藥機構36.6萬家,檢查發(fā)現(xiàn)并處理違規(guī)定點醫(yī)藥機構5.7萬家,其中暫停醫(yī)保服務1.1萬家,解除定點協(xié)議1900余家,檢查發(fā)現(xiàn)參保人員違規(guī)并處理1萬余人,其中約談4000余人,暫停醫(yī)?ńY算3200余人,發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構違規(guī)例數(shù)400多例,約談經(jīng)辦機構工作人員180余人。(工人日報9月16日)ukw安康新聞網(wǎng)

基本醫(yī)療保險是我國的一項基本社會保障制度,而醫(yī);鹗抢习傩盏木让X。如果救命錢沒能用在“救命”上,反而成了少數(shù)違規(guī)醫(yī)藥機構的“肥肉”,或是成了誰都惦記、都想“捉住”分而食之的“唐僧肉”,不僅有悖醫(yī)保制度建立的初衷,而且嚴重損害了公共利益。為此,面對醫(yī)保基金的“跑冒滴漏”和花樣翻新的欺詐騙保行為,醫(yī)保部門及時打響“醫(yī);鸨Pl(wèi)戰(zhàn)”,會對騙取醫(yī)保基金的違法行為起到一定的震懾作用,減少避免醫(yī);鸪蔀“唐僧肉”的現(xiàn)象發(fā)生。ukw安康新聞網(wǎng)

不過,開展專項檢查與打擊也只能收到一時的成效,要想保證醫(yī);鸢踩,還需在建立完善長效管理機制方面下功夫。一是各地要針對形式復雜多樣的騙取醫(yī);鹗侄危雠_相應的管理規(guī)定與細則,建立有獎舉報機制,鼓勵群眾對一些醫(yī)藥機構超限制用藥、掛床住院、冒名劃卡就醫(yī)、為非定點機構代劃醫(yī)?、上傳信息與實際不符等問題進行舉報,以此打擊欺詐騙取醫(yī);鸬膼毫有袨;二是醫(yī);鸬谋O(jiān)管部門要敢于“亮劍”,通過大數(shù)據(jù)、云計算等新技術加強醫(yī)保基金監(jiān)管,并建立騙保“黑名單”制度,為醫(yī)保鏈條上的各個主體設立誠信檔案,將存在騙保行為的醫(yī)藥機構、醫(yī)保醫(yī)師和參保人員等納入國家信用管理體系,使之一次騙保,處處受限;三是有關職能部門要加大對醫(yī);鸬男麄,引導廣大參保人員認識到醫(yī)保資金對個人來說不僅是一筆財富,而且是關鍵時刻的“救命錢”,他人騙取醫(yī)保資金對所有參保人員的共同傷害,從而能夠像守護自己的錢包一樣維護我們共同的醫(yī);,并增強參與打擊欺詐騙保行為的積極性與主動性。ukw安康新聞網(wǎng)

(責編:殷婷)