記者 吳蘇 通訊員 鄒斌
站在安康市中心醫(yī)院骨科醫(yī)院的走廊，從醫(yī)護人員匆忙的神色里，你能感受到分秒必爭的生命接力，這份骨肉相依的醫(yī)患親情，正如旭日般從每個人的內心緩緩升騰。在這里，每一份微小的力量都飽含著一份沉甸甸的希望。
作為大外科的一個分支，安康市中心醫(yī)院骨科的創(chuàng)建史可以追溯到上世紀九十年代初，經過20多年的成長，如今，不僅具有行業(yè)公允的�？苾�(yōu)勢，而且也鍛造了良好的社會口碑。目送數以萬計的患者康復出院，每一張飽滿的笑臉，每一個筆挺的背影，都是對醫(yī)護人員最生動的回饋。
1 攻克技術難點，瞄準醫(yī)學前沿
成立最早的骨一科作為整個骨科醫(yī)院的“根系”所在，滋養(yǎng)著骨科醫(yī)院從單一走向多元，培育并見證了骨科醫(yī)院的壯大歷程。從人才到設備，精英如川流入海般不斷匯聚。“全院所有亞學科的中流砥柱，幾乎都是從骨一科出去的。”科室主任岳晨猶記得當年的“鋼鐵”戰(zhàn)隊。以脊柱和骨盆外科為特長的骨一科，是整個骨科醫(yī)院“主心骨”般的存在。這不僅因為骨一科為其他科室的成立奠定了人才基礎、積累了豐厚的先進經驗，還因為該科室所面對的是人身上神經元最多的脊柱。作為危險系數大，難度級別高的脊柱手術，岳晨知道，只有不斷攻克技術上的難點，瞄準醫(yī)學前沿，引進并推廣應用一批科技含量高、實用性強的新業(yè)務、新技術、新成果，才能更好地解決病人的痛楚。上頸椎因其復雜的結構，毗鄰脊神經、椎動脈和延髓呼吸心跳中樞等重要結構，以往被視為脊柱外科的禁區(qū)，讓許多脊柱外科醫(yī)生望而卻步。
在岳晨的帶領下，骨一科迎難而上，利用先進的3D打印技術，術前制作出患者上頸椎病變局部的3D模型，并根據每位病患的局部差異，詳細制定手術計劃，個體化計算出手術中置釘的最佳進針點及角度。通過術前在模型上反復模擬操作，術中利用3D打印導板引導精準進針，有效提高手術的安全性及手術效率。使上頸椎手術不再是脊柱外科的“攔路虎”，并把脊柱手術范圍擴展到全脊柱節(jié)段。
醫(yī)生工作的辛勞與忙碌不足為外人所道也，難度系數高的三級、四級手術對技術、設備以及醫(yī)生的資歷都有明確要求，所以全市的該類手術基本都集中在骨科醫(yī)院。這就要求醫(yī)生必須要有過硬的技術、醫(yī)院要有過硬的設備。
近年來，骨科醫(yī)院一病區(qū)已開展脊柱手術二千余臺，承擔和完成4項市級科研項目，其中《脊柱結核一期病灶清除植骨融合內固定的臨床應用》獲得安康市科研成果一等獎, 《頸椎頸髓損傷手術治療的臨床應用》，《脊髓型頸椎病手術治療的臨床應用》，《鈦網椎管成形術在脊柱后路手術中的應用》獲安康市科研成果二等獎。發(fā)表論文20余篇，收錄在骨與關節(jié)損傷雜志、實用骨科雜志、陜西醫(yī)學雜志、吉林醫(yī)學院學報等國家核心期刊雜志上。
2 鉆研疑難骨病，力求精益求精
因骨損傷的成因多樣復雜，許多疑難癥狀到現在還是世界性的難題，安康市中心醫(yī)院骨科醫(yī)院的醫(yī)生為了能夠掌握更前沿先進的治療方法，減少病人的痛苦，每年都會前往青島、北京、上海等地進修學習。近年開展的椎間盤突出髓核切吸術、交鎖髓內釘治療四肢承重復雜骨折、股骨髁骨折側翼鈦板固定術、脊髓腫瘤切除術、髖臼骨折重建鋼板內固定、關節(jié)鏡診療技術、自異體異種微粒植皮等新技術項目更是在填補全市空白的基礎上做到了精益求精。
由于骨科分支的不斷細化，新的科室也在朝著更難攻破的骨病方面鉆研。成立于2015年的骨二科，近年來在科室主任趙煒的帶領下，逐漸走上專業(yè)化道路，由四肢創(chuàng)傷轉型主攻骨關節(jié)、運動損傷領域。在膝、肩、肘、髖、踝等關節(jié)損傷及關節(jié)疾病診治，進一步深入研究，這也意味著手術難度的遞進式增長。目前廣泛應用的關節(jié)鏡微創(chuàng)手術是對病人損傷最小、后續(xù)恢復最快的技術。同年下半年，開展膝關節(jié)關節(jié)鏡技術，相繼開展肘關節(jié)、踝關節(jié)關節(jié)鏡技術，2018年開始在肩關節(jié)應用。隨著技術提高，今年趙煒決心帶領12人的醫(yī)師團隊攻克髖關節(jié)的關節(jié)鏡微創(chuàng)手術�？剖覉F隊從膝關節(jié)鏡下半月板修復、韌帶重建，到膝關節(jié)周圍截骨矯形、單髁置換等保膝治療，再到全膝關節(jié)置換手術，完善了膝關節(jié)疾病階梯化治療。按他的話來說：“從能做到會做，再到細做、精做，我們必須本著對病患高度負責的初心，嚴格審視自己的技術與知識盲區(qū)，盡最大努力讓病人康復如舊。”
術業(yè)有專攻，醫(yī)療人才隊伍更要百花齊放。骨科醫(yī)院積極適應醫(yī)療衛(wèi)生體系的轉型，朝著更精、更細的方向不斷開拓探索，為骨傷病患的安危保駕護航。
2008年，骨三科（燒傷科）成立，作為我市首個燒傷�？疲摽剖业某闪㈤_辟了我市燒傷治療的先河。目前能夠救治80%以上大面積的危重燒傷患者和各種特殊類型的重度燒傷患者。按照醫(yī)院的整體規(guī)劃，未來還將開設面部整形美容、瘢痕精細化修復、慢性創(chuàng)面等方面的醫(yī)療手術項目。
2014年，骨三科又在原先的基礎上成立了手足顯微外科，目前已經初步形成了手外、足踝、毀損肢體及各類創(chuàng)面顯微修復、周圍神經損傷修復、兒骨五個亞專業(yè)組。科室主任喻元告訴記者：“我們科室80％以上都是急診手術，像斷肢接續(xù)手術，有嚴格的時間要求，以前患者出現這種情況，都只能送到西安，但是由于路途遙遠，時間一耽擱病人就只能截肢。我們手足顯微外科成立后，就專門朝著斷肢再植微小血管病變的方向攻克，目前通過顯微技術將此類病人的離斷血管和神經以及肌腱依次吻合后，斷肢的成活率已經很高了。”
不斷壯大的團隊和越來越專業(yè)的特色科室，讓骨科醫(yī)院聲名愈盛，技術、理念、設備的革新與深化，減少了病人的痛楚，他們對骨損傷、疑難骨病的恐懼，也在這里被消除。
3 壯大科室力量，團隊各展所長
剛下手術臺，李家偉來不及靠在椅子上休息半刻，又有一個髖關節(jié)受損的病人入了院，等待他做出更專業(yè)的判斷。x光片上清晰地顯現出骨骼上的病灶。“這是髖關節(jié)置換術后的假體松動，需要盡快進行翻修術。”舒展的眉迅速擰成一團，手術的難度反映在李家偉的眉宇之間。
這臺手術的過程比平日里的要漫長許多，Ⅲ型骨的缺損很是棘手，取骼骨植骨，為病人重建髖臼側，這對醫(yī)生的技術和判斷力有著極高的要求。作為骨四科的大家長，李家偉承擔著帶領團隊攻破科研難關、治愈疑難骨病的重任。
“我們骨科醫(yī)院從2007年成立以來，勵精圖治十余年，目前已經分支出骨一科（脊柱專業(yè)）、骨二科（運動創(chuàng)傷）、手足顯微外科、燒傷科以及我們骨四科（關節(jié)、骨病專業(yè)）等亞專業(yè)組。依托安康市中心醫(yī)院本部的力量，各科室的人才隊伍不斷壯大，技術設備更新換代�？梢哉f，骨科醫(yī)院目前已經成為全市骨科疑難重癥和創(chuàng)傷急救的診療中心，是集醫(yī)療、教學、科研、急救、康復為一體的全市臨床醫(yī)學重點學科。”在李家偉眼里，骨科醫(yī)院目前分化出的各個特色科室，不僅能讓同仁們在各自擅長的領域各展所長，也大大減少了病人來回奔波的辛勞。“以前病人總跑到西安看病，現在西安的骨科醫(yī)生遇到安康來的都會建議他們回來治療，我們的手術量近幾年都是成倍增長，僅一個骨四科一年就要做2000臺左右的手術。”
醫(yī)無止境，在市中心醫(yī)院骨科科室，每位醫(yī)生都從未放慢前行的步伐，在各自的專業(yè)領域，他們不斷挖掘開拓，為了疾病少一點、痛苦輕一點、愈合快一點而不斷努力，力求人機合一，力破疑難雜癥，建設起了維護人民骨骼健康，保障群眾身體康泰的生命屏障。
