口腔潰瘍是口腔常見疾病,不少人都深受其害,也有人常用“上火”來解釋它。有網(wǎng)友說,對(duì)口腔潰瘍不能掉以輕心,也許和口腔癌還有點(diǎn)關(guān)系。但也有網(wǎng)友認(rèn)為這種說法過于夸大。事實(shí)到底是怎樣的呢?央視“是真的嗎”記者采訪了相關(guān)專家。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉解答:“這個(gè)說法是真的。潰瘍?nèi)绻欠磸?fù)發(fā)作的,但會(huì)經(jīng)常換位置,并且在短期內(nèi)有自愈性的,不容易惡變。如果一個(gè)潰瘍長時(shí)間在一個(gè)位置不愈合,而且這個(gè)病人從來也沒有過潰瘍史的話,這個(gè)潰瘍惡變的可能性是比較大的!
專家說,發(fā)生在口腔內(nèi)的惡性腫瘤,總稱為口腔癌,口腔癌絕大多數(shù)是由口腔黏膜表層鱗狀細(xì)胞發(fā)生惡變而來,即鱗狀細(xì)胞癌,多見于舌、牙齦、頰部,有些口腔癌是以口腔潰瘍?yōu)楸憩F(xiàn)形式的。那么如何分辨普通口腔潰瘍與口腔癌呢?可能發(fā)展成癌的潰瘍一般有什么癥狀特點(diǎn)呢?
北京協(xié)和醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師周煉介紹:“潰瘍的時(shí)間很長,且沒有自愈傾向,持續(xù)漸進(jìn)性的增長,直徑得在一公分左右,至少應(yīng)該是在花生,或者說在蠶豆以上,一般會(huì)有硬塊或表面會(huì)呈現(xiàn)外凸性的生長。這種復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍周圍是軟的,它表面有時(shí)候呈菜花狀,中間會(huì)有一些裂紋,有時(shí)會(huì)出血!
專家說,癌性潰瘍病程時(shí)間較長,往往發(fā)病一個(gè)月左右的時(shí)間都沒有自愈或縮小的傾向。另外專家提醒,癌性潰瘍具有一定迷惑性,不能簡單以是否疼痛來作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。
周煉說:“早期癌性潰瘍不一定以疼痛為主訴,是慢性變化。普通的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是炎癥,所分泌的炎性因子對(duì)人的刺激是比較大的,容易讓疼痛神經(jīng)感覺到,所以潰瘍就比較疼,癌性潰瘍就沒有那么疼!
所以當(dāng)遇到位置固定、大小如蠶豆、形態(tài)不規(guī)則、邊緣隆起呈凹坑狀或菜花狀、觸碰有腫物的口腔潰瘍還需提高警惕,及時(shí)就診。那么哪些人群屬于多發(fā)人群,應(yīng)該多加注意呢?
劉宏偉提醒:“第一,愛吸煙的人。第二,年齡大的患者會(huì)有人體免疫平衡的失調(diào),一失調(diào)就沒有跟癌細(xì)胞作戰(zhàn)的免疫細(xì)胞,那癌細(xì)胞就較瘋狂增長!
專家說,口腔癌的生長方式有潰瘍性、浸潤性和創(chuàng)傷性三種,潰瘍性的癌變只是口腔癌三種表現(xiàn)形式的一種,除了特定一些人群因自身免疫功能弱易患口腔癌外,還有一些口腔內(nèi)的創(chuàng)傷也同樣需要注意。
周煉說:“我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)病人有反復(fù)的創(chuàng)傷史,比如反復(fù)的咬傷,或是癌變的局部臨近有一些不良的修復(fù)體、殘根殘冠、尖銳的硬組織造成反復(fù)的創(chuàng)傷,會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的病變發(fā)生癌變!
專家建議,口腔內(nèi)殘根殘罐要及時(shí)拔除,老人假牙不合適等也應(yīng)多加注意,減少對(duì)口腔粘膜的刺激和摩擦,避免口腔潰瘍的發(fā)生。(整理 孝金波)